آیا همه باید از ماسک صورت استفاده نمایند؟ - وبلاگ دانشگاه

به گزارش وبلاگ دانشگاه، آیا اعضای جامعه در پی بیماری همه گیر ویروس COVID-19 باید از ماسک صورت استفاده نمایند؟ این یک سؤال بحث برانگیز است که کشورها و مقامات مختلف توصیه های متفاوتی برای آن ارائه می دهند. در این گزارش به این موضوع پرداخته ایم.

به گزارش خبرنگار حوزه علم، فناوری و دانش بنیان گروه دانشگاه خبرگزاری وبلاگ دانشگاه، در پی شیوع ویروس کرونا محققان و پزشکان در سراسر جهان به دنبال ارائه دستورالعمل های پیشگیری و همچنین فراوری دارو یا واکسن برای آن هستند. در این میان یکی از ساده ترین راه ها برای جلوگیری از انتشار و ابتلا به کرونا، استفاده از ماسک صورت است.

توصیه های متناقض

دو تا از سازمان های مهم بهداشت جهانی در خصوص پوشیدن ماسک اختلاف نظر دارند. سازمان بهداشت جهانی (WHO) معتقد است که در حال حاضر هیچ مدرکی مبنی بر استفاده از ماسک (اعم از پزشکی یا انواع دیگر) توسط افراد سالم که می تواند از ابتلا آن ها به ویروس های تنفسی ازجمله COVID-19 جلوگیری کند، وجود ندارد.

سازمان بهداشت جهانی ماسک های ویژه (ماسک های N95 یا معادل آن) به علاوه محافظت های دیگر را برای کادر پزشکی کلیه مراکز درمانی که با افراد مبتلابه این ویروس در ارتباط اند، توصیه می نماید.

اما در مقابل، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده (CDC) اخیراً به همه توصیه نموده است که ماسک (پارچه ای) بزنند. اگرچه این امر به منظور جلوگیری از انتقال ویروس افراد آلوده است، نه برای جلوگیری از آلوده شدن فرد گیرنده.

چه کسی درست می گوید؟ آیا ماسک زدن از ما محافظت نمی نماید؟ آیا از دیگران محافظت می نماید؟

نحوه گسترش ویروس کرونا

برای آنالیز این موضوع، ابتدا باید ببینیم که ویروس کرونا چگونه گسترش می یابد و آیا ماسک می تواند جلوی آن را بگیرد یا خیر.

چندین حالت ممکن برای سرایت وجود دارد.

فرد آلوده درحالی که در فاصله حدود دو متر از شخص دیگر واقع شده است، می تواند به وسیله سرفه، عطسه یا تنفس، ویروس را به چشم، بینی یا دهان شخص دیگر انتقال دهد.

حالت دیگر زمانی است که فرد مبتلابه ویروس، روی دستان خود یا یک سطح سرفه یا عطسه می نماید. سپس فردی که سالم است با او دست داده یا آن سطح را لمس می نماید و از این طریق ویروس را به چشم، بینی یا دهان خود منتقل می نماید.

این امکان هم وجود دارد که یک فرد آلوده با سرفه یا عطسه در هوا ویروس را به وسیله انتشار هوا به فرد سالم منتقل کند، حتی اگر فاصله خود را با وی حفظ نموده باشد.

ما نمی دانیم میزان انتقال ویروس کرونا توسط هریک از این حالات مذکور چقدر است. همچنین تعیین نیست که ماسک در هرکدام از این موارد چقدر می تواند از افراد محافظت کند.

بهترین شواهد فعلی

برای حل این سؤال، ما 14 کارآزمایی تصادفی از پوشیدن ماسک و سرایت برای بیماری های شبیه آنفلوانزا را تجزیه وتحلیل کردیم. (هیچ کارآزمایی تصادفی مربوط به خود COVID-19 وجود ندارد، بنابراین بهترین کاری که می توانیم انجام دهیم آنالیز بیماری های مشابه است.)

هنگامی که ما نتایج این کارآزمایی ها را که در آن تأثیر زدن و نزدن ماسک برای کادر درمانی و مردم جامعه آنالیز شد، موردمطالعه قرار دادیم، آن ها اثبات نکردند که زدن ماسک منجر به کاهش قابل توجهی از بیماری آنفلوانزا می گردد.

بااین حال، این مطالعات برای غیرمحتمل شمردن تأثیر ماسک ها بسیار اندک بود.

چرا کسی که ماسک زده در امان نیست؟!

چندین دلیل احتمالی وجود دارد که ماسک ها محافظت قابل توجهی نمی نمایند.

اول اینکه ماسک ها بدون محافظت از چشم تأثیر چندانی ندارند. ما از آزمایشات حیوانات و تجربیات آزمایشگاهی می دانیم که آنفلوانزا یا سایر کرونا ویروس ها می توانند وارد چشم شوند و به سمت بینی و سیستم تنفسی حرکت نمایند.

درحالی که ماسک های استاندارد و مخصوص از محافظت ناقصی برخوردار هستند، به نظر می رسد استفاده از ماسک های مخصوص همراه با عینک حفاظ دار، محافظت کاملی را ارائه می دهند. بااین حال، هیچ مطالعه ای در شرایط واقعی برای اندازه گیری نتایج استفاده ترکیبی از ماسک و عینک وجود ندارد.

تأثیر پایین زدن ماسک ممکن است به این دلیل باشد که مردم از آن ها به درستی استفاده ننموده اند. برای مثال، یک مطالعه نشان داد که متأسفانه کمتر از نیمی از کسانی که موردمطالعه قرار گرفتند بیشتر اوقات آن ها را می پوشیدند. همچنین ممکن است افراد ماسک را به طور اشتباه استفاده نمایند، یا هنگام برداشتن آن، یک قسمت آلوده از ماسک را لمس نموده و ویروس را به دست خود، سپس چشم ها و به این ترتیب به بینی منتقل نمایند.

ماسک همچنین ممکن است احساس کاذب از امنیت را ایجاد کند، به این معنی که کسی که ماسک زده ممکن است کارهای خطرناکی مانند ورود به فضاها و مکان های شلوغ را انجام دهد.

آیا زدن ماسک باعث محافظت از دیگران می گردد؟

آیا ماسک می تواند از دیگران در برابر ویروس محافظت کند؟ یک مطالعه آزمایشگاهی اخیر در هنگ کنگ نشان داد که ماسک ها می توانند از انتشار ویروس توسط کسی که آن را زده، جلوگیری نمایند.

آن ها افراد مبتلابه علائم آنفلوانزا را موردمطالعه قرار دادند، به این صورت که به نیمی از آن ها ماسک دادند و نیمی دیگر را بدون ماسک رها کردند. سپس به مدت 30 دقیقه ویروس هایی که به وسیله تنفس و سرفه در هوا بود را جمع آوری کردند.

ماسک ها باعث کاهش مقادیر قطرات و ذرات معلق در هوا شد. اما فقط 17 مورد از 111 فرد مبتلابه کرونا ویروس بودند. درحالی که این مطالعه امیدوارنماینده است، باید سریعاً تکرار گردد.

ما همچنین نمی دانیم که چگونه این کاهش قطرات و ذرات معلق در هوا، به کاهش عفونت و سرایت در جهانی واقعی تبدیل می گردد. اگر اثری وجود داشته باشد، ممکن است این اثر توسط چندین عامل ازجمله افراد بیمار که ماسک نمی زنند و افراد سالم که علامتی ندارند اما ناقل ویروس اند و آن را انتشار می دهند،کاهش پیدا کند.

آیا فقط بعضی از افراد باید ماسک بزنند؟

اگر زدن ماسک باعث کاهش چشمگیر انتقال ویروس به دیگران می گردد، چه کاری باید انجام دهیم؟ ما می توانیم از همه افراد با علائم تنفسی بخواهیم درملأعام ماسک بزنند. این می تواند راهبردهای دیگری مانند فاصله گذاری اجتماعی، آزمایش و ردیابی را برای کاهش انتقال، تکمیل کند.

همچنین برای جلوگیری از انتشار ویروس توسط افرادی که آلوده اند اما علائمی ندارند، می توانیم از همه بخواهیم در فضاهای عمومی داخلی ماسک بزنند.

احتمال دیگر یک قانون 2 x 2 است: اگر در خارج از منزل، در فاصله بیش از 2 متر از افراد دیگر قرار بگیرید و مدت آن بیش از 2 دقیقه طول بکشد، باید ماسک بزنید.

درمجموع می توان گفت ماسک زدن می تواند مکملی برای فاصله گذاری اجتماعی، بهداشت دست و صورت، آزمایش و اعمال قرنطینه باشد.

4112/